一起來看(kàn)看mSuperCARBATM 產碳青黴(méi)烯酶是什(shí)麼吧

　　mSuperCARBATM 產(chǎn)碳青黴烯(xī)酶近些年(nián)來在世(shì)界各(gè)地增(zēng)長迅速，引起的感染也日益增(zēng)長。大多數(shù)情況(kuàng)下，定植(zhí)早(zǎo)於感(gǎn)染，是病(bìng)人有(yǒu)不良(liáng)預(yù)後的(dí)一個標記，產(chǎn)碳青黴烯酶腸杆菌定植與(yǔ)ICU病(bìng)人的死亡風險增加(jiā)有(yǒu)密切(qiē)關係。使病人(rén)的管理麵臨著巨大的挑(tiāo)戰(zhàn)。產碳青黴烯酶(méi)腸杆(gān)菌引起(qǐ)的(dí)感染在世(shì)界(jiè)範圍(wéi)內(nèi)與日俱(jù)增，已(yǐ)引發高病(bìng)死(sǐ)率(shuài)，尤以重症(zhèng)監護病房(fáng)為甚。

　　碳青(qīng)黴(méi)烯類(lèi)抗生素(sù)是(shì)抗菌(jūn)譜廣，抗菌活(huó)性強的非典(diǎn)型(xíng)β-內酰胺抗生素，因(yīn)具有良好的細胞(bāo)通透性(xìng)，對(duì)β-內酰(xiān)胺酶的穩(wěn)定性(xìng)及(jí)低(dī)毒(dú)性(xìng)等(děng)特點(diǎn)，成(chéng)為治(zhì)療產(chǎn)超廣(guǎng)譜β-內酰(xiān)胺(àn)酶和頭(tóu)孢菌素酶的(dí)多重耐藥(yào)菌的有效(xiào)藥(yào)物。但(dàn)隨(suí)著其(qí)廣泛應(yīng)用導(dǎo)致mSuperCARBATM 產碳青(qīng)黴(méi)烯(xī)酶(méi)的MDR和(hé)泛耐藥菌在醫療(liáo)機構中快(kuài)速(sù)增長(cháng)和流行，包(bāo)括銅綠假單胞菌，肺(fèi)炎克雷(léi)伯菌(jūn)，和(hé)mSuperCARBATM 產碳青黴烯酶(méi)的(dí)鮑(bào)曼不動杆菌，已成為攻(gōng)克的(dí)焦點。有(yǒu)專(zhuān)家將(jiāng)這些(xiē)MDR比(bǐ)喻成(chéng)“Bad Bugs，No Drugs”，敦(dūn)促科學家研究新(xīn)的(dí)抗(kàng)生素(sù)，臨床(chuáng)感染(rǎn)專家探索更有(yǒu)效和更(gēng)規範的治(zhì)療(liáo)方(fāng)案(àn)。

　　mSuperCARBATM 產(chǎn)碳青黴(méi)烯酶的革(gé)蘭陰性(xìng)杆(gān)菌(jūn)在範(fàn)圍(wéi)內的(dí)快(kuài)速(sù)增長，直接影響危重症(zhèng)患者的(dí)預後(hòu)，對臨床(chuáng)救治(zhì)提(tí)出(chū)嚴峻挑戰。碳(tàn)青黴(méi)烯酶有龐(páng)大的家族(zú)，已(yǐ)報(bào)道超過(guò)120種，它們(mén)能水解包(bāo)括(kuò)酶抑(yì)製(zhì)劑(jì)在(zài)內的所有碳(tàn)青黴烯類(lèi)，頭孢(bāo)菌(jūn)素類及β-內酰(xiān)胺類(lèi)抗生(shēng)素，對除粘菌(jūn)素(sù)類，替加環(huán)素(sù)及某些氨基糖(táng)苷(gān)類外(wài)的抗生素(sù)均(jūn)有耐藥性(xìng)。重要(yào)的(dí)mSuperCARBATM 產碳青黴(méi)烯酶(méi)包括(kuò)銅(tóng)綠假(jiǎ)單(dān)胞菌(jūn)，肺炎克(kè)雷(léi)伯(bó)菌(jūn)和(hé)鮑(bào)曼不(bù)動(dòng)杆(gān)菌(jūn)。

　　mSuperCARBATM 產碳青黴烯酶的MDR快速(sù)增(zēng)長要(yào)求我(wǒ)們(mén)不(bù)斷積累對(duì)MDR的(dí)認識(shí)，加強監(jiān)測(cè)並與(yǔ)臨(lín)床及相關學科建立(lì)長(cháng)效(xiào)聯(lián)係(xì)，為其(qí)合理(lǐ)治療(liáo)提供堅實(shí)理(lǐ)論(lùn)基礎(chǔ)，也(yě)需要在(zài)臨(lín)床工(gōng)作(zuò)中找(zhǎo)到(dào)合適(shì)的抗生素(sù)劑量(liáng)，不斷優(yōu)化聯合用藥方(fāng)案，並探(tàn)索成熟(shú)的(dí)抗生(shēng)素治(zhì)療(liáo)策略(lüè)，遏製(zhì)耐藥發展。

　　亞(yà)胺培南(nán)，美羅(luó)培南等碳青黴烯類抗生素(sù)被(bèi)認為是(shì)人(rén)類對(duì)抗(kàng)耐(nài)藥細菌(jūn)的(dí)一(yī)道防綫，然而(ér)細菌通過產生可(kě)水(shuǐ)解碳青黴烯(xī)類(lèi)抗生(shēng)素而使(shǐ)之失(shī)效的碳(tàn)青(qīng)黴烯酶而(ér)迅(xùn)速(sù)發(fā)展(zhǎn)出耐(nài)藥(yào)性(xìng)。碳青(qīng)黴烯酶在1993年被發(fā)現(xiàn)，它屬(shǔ)於β-內酰胺酶的一(yī)種，不僅(jǐn)可(kě)水(shuǐ)解碳青黴(méi)烯類(lèi)抗生素，還可(kě)以(yǐ)水(shuǐ)解(jiě)其他的(dí)β-內酰胺類抗生(shēng)素，廣泛存在於ESKAPE超級(jí)耐(nài)藥細(xì)菌(jūn)中，是目前臨床(chuáng)對(duì)抗耐藥(yào)菌(jūn)麵臨的棘手的(dí)問(wèn)題(tí)。根(gēn)據Ambler分類，碳(tàn)青(qīng)黴烯酶包含A類β-內酰(xiān)胺(àn)酶（例(lì)如KPC，GES），B類β-內(nèi)酰(xiān)胺酶（例(lì)如IMP，NDM，VIM），D類β-內(nèi)酰胺酶（例如OXA）。早(zǎo)期快速(sù)的檢(jiǎn)測臨床樣(yàng)本中(zhōng)是(shì)否含(hán)有mSuperCARBATM 產碳青黴烯酶(méi)細(xì)菌(jūn)對(duì)於合(hé)理使(shǐ)用抗生(shēng)素，降低(dī)細菌產生耐(nài)藥性(xìng)的幾率，節(jié)省醫療支出(chū)等(děng)具(jù)有非常大(dà)的意(yì)義。