目(mù)前主(zhǔ)流(liú)的厭氧(yǎng)菌(jūn)鑒(jiàn)定卡以法(fǎ)國梅(méi)裏埃的(dí)VITEK 2係列產品為核(hé)心代表(biǎo),是適(shì)配全自(zì)動微生物(wù)鑒定係統的專用(yòng)檢測耗材(cái),以下(xià)是(shì)厭氧菌(jūn)鑒(jiàn)定卡完整的(dí)使用(yòng)注意事(shì)項,覆蓋(gài)從(cóng)樣本(běn)處理到(dào)儀器維護的全(quán)流(liú)程規範:
一,樣(yàng)本(běn)與(yǔ)前(qián)處理(lǐ)要求
厭氧標本(běn)采(cǎi)集,運輸全(quán)程(chéng)必(bì)須(xū)隔絕空氣,30分鐘內完成送檢(jiǎn),避(bì)免正常菌群汙染,否則(zé)會直接(jiē)幹(gān)擾鑒(jiàn)定結果(guǒ)準確性。
待(dài)檢細(xì)菌(jūn)需先完(wán)成(chéng)18~24小時純培(péi)養(yǎng),厭氧菌(jūn)培養(yǎng)物(wù)最長(cháng)不可(kě)超過(guò)72小(xiǎo)時(shí),同時(shí)必(bì)須做塗(tú)片和革蘭(lán)染色(sè),根據染色反應確(què)認(rèn)匹(pǐ)配對(duì)應(yīng)鑒(jiàn)定卡(qiǎ)。
若菌(jūn)落(là)過(guò)小(xiǎo),需借(jiè)助(zhù)放大鏡觀察(chá)篩選目(mù)標菌落,挑取4~5個(gè)性狀不同的(dí)菌(jūn)落完成耐(nài)氧(yǎng)試驗(yàn),確(què)認是(shì)厭氧(yǎng)菌後再開(kāi)展(zhǎn)後續鑒定操作(zuò)。
若(ruò)需做(zuò)胞外(wài)酶(méi)相(xiāng)關鑒定,必(bì)須(xū)保證菌液(yè)濃度(dù)達標,避(bì)免(miǎn)因(yīn)濃度不足(zú)導(dǎo)致生化(huà)反應假陰性(xìng)。
二(èr),卡片操(cāo)作(zuò)規範
菌懸液(yè)配製(zhì)完成後,必(bì)須(xū)在20分鐘內完成接種並(bìng)放入孵育箱(xiāng)讀數(shù)器(qì),避免(miǎn)菌(jūn)液暴露在空(kōng)氣中過(guò)久失(shī)活。
測(cè)試卡號(hào)必須清(qīng)晰標(biāo)注,輕拿(ná)輕放卡(qiǎ)片,操作(zuò)過程(chéng)中(zhōng)避(bì)免產生(shēng)氣泡,氣(qì)泡會幹擾(rǎo)後續(xù)儀(yí)器的(dí)生化(huà)判(pàn)讀(dú)結(jié)果。
加(jiā)樣器(qì)和(hé)鹽水(shuǐ)瓶需全程保(bǎo)持(chí)清潔(jié)無菌(jūn),避免(miǎn)外源(yuán)雜菌汙(wū)染樣(yàng)本,影(yǐng)響鑒(jiàn)定結(jié)果(guǒ)。
若同一菌(jūn)株同時(shí)做(zuò)鑒定和藥敏(mǐn)試(shì)驗,兩張卡片需(xū)標注同一測(cè)試卡號(hào),放(fàng)置(zhì)在同(tóng)一卡片(piàn)架上,避(bì)免(miǎn)樣本(běn)信(xìn)息(xī)混(hùn)淆(xiáo)。
卡(qiǎ)片需在2~8℃條件(jiàn)下(xià)儲存(cún),使用(yòng)前提前(qián)復溫(wēn),禁止冷(lěng)凍(dòng),超出12個月(yuè)有效(xiào)期的(dí)卡片不得使用(yòng)。
三,儀器(qì)與質(zhì)控要求
嚴(yán)格(gé)按(àn)照(zhào)手(shǒu)冊規定完(wán)成開關機操(cāo)作(zuò),防止程(chéng)序錯誤導致樣(yàng)本信(xìn)息(xī)丟失(shī)。
定期清(qīng)潔(jié)儀器(qì)的真空(kōng)倉,封(fēng)口器(qì)和讀數器反光(guāng)鏡(jìng),避免灰塵幹(gān)擾判讀準確性。
每3個月(yuè)用(yòng)ATCC標準株測試一次(cì)鑒(jiàn)定(dìng)卡,做好完(wán)整(zhěng)質控記錄,同時(shí)建(jiàn)立故障(zhàng)和(hé)維修台賬,定期由工程師做全麵保(bǎo)養,排(pái)除運行(háng)隱(yǐn)患。